医保窗口搬到成都,青海乡亲异地有“医靠”

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近年来,不少青海乡亲前往成都养老、居住和就业,异地就医、医保办事不便成为大家反映的集中问题。为此,西宁市医疗保障经办服务中心把服务阵地前移至群众居住地,设立驻四川成都服务站(以下简称“服务站”),探索医保“跨省通办”“就近帮办”新模式。运行四年多来,服务站累计完成群众接待、政策咨询、诉求处置等服务9319人次,成为联结青川两地、服务异地乡亲的重要纽带。异地就医备案实行“线上传递+即时审核”,协助参保人通过“青海医保App”办理,最快10分钟即可完成;对不会操作智能手机的老年人,由工作人员代填备案表,并提供上门更换社保卡服务。四年多来,累计办理市级医保备案327人、省级异地医保备案267人,为191名群众受理门诊特慢病申请。针对跨省结算异常、部分药店限制异地刷卡等问题,服务站联动两地经办机构、医院和技术团队协同处置,发布澄清公告和倡议书,明确个人账户使用规范;对看不懂结算单的群众逐笔标注、现场核算,讲清起付线、自付比例等报销规则。政策宣传线上线下同步推进。线上依托微信公众号、抖音等五个平台打造“驻川医保小课堂”,围绕异地备案、待遇报销、慢特病结算等主题推送解读文章848篇,24小时服务电话和便民微信群即刻响应;线下走进社区小区开展政策宣讲14场,服务群众600余人次,发放宣传资料8337份,并联合医疗专家开展惠民义诊。服务站还先后梳理公布成都1.3万家医保定点医疗机构清单、2406家门诊慢特病异地直接结算机构,方便群众就医前查得清、选得准。服务站主动对接成都属地医疗资源,2024年在温江区人民医院建立青海驻温江人员健康服务中心,2025年在成都市第五人民医院设立“青海病员绿色通道”,现场协调结算问题,提供挂号加号、检查预约、住院协调、全程陪诊等服务;四年累计为2074名60周岁以上西宁籍在蓉老年人落实免费健康体检,开展社保卡换发激活指导669人次。据悉,服务站将把政策宣传延伸至在蓉学生、灵活就业人员等群体,稳步拓宽就医绿色通道覆盖面,让异地乡亲办事更省心、就医更顺畅。

编辑:杨建民、赵洪启