33岁就因阴茎癌离世，这个年轻案例敲碎了很多男性“私处没症状就没病”的侥幸。

很多人觉得阴茎癌是老年人才会得的病，和自己没关系，但临床中不乏二三十岁的患者，大多是因为早期症状被当成普通炎症糊弄过去，拖到晚期才来就医，错过了最佳治疗时机。我在门诊见过太多这样的患者，一开始以为是“上火”或者普通的包皮龟头炎，自己买药膏抹，结果越拖越重，等来的时候肿瘤已经侵犯了阴茎海绵体，甚至出现了淋巴结转移。

先说说阴茎癌早期最容易被忽略的三个信号，90%的男性都会当成小问题糊弄过去。

第一个信号是反复出现的包皮龟头炎，持续超过两周都不好，抹了普通的抗炎药膏也没效果，局部还会有暗红色的分泌物。很多人觉得这就是普通的上火，忍一忍就过去了，殊不知这可能是癌变的前兆。

第二个信号是

无痛性溃疡

，阴茎头部或者包皮内板出现小的溃疡，没有明显的疼痛，很长时间都不愈合，边缘摸起来硬硬的。这种溃疡和普通的炎症溃疡不一样，不会有明显的红肿热痛，很容易被忽略。

第三个信号是局部长出菜花样或者乳头状的赘生物，慢慢长大，碰一下容易出血。很多人以为这是“瘊子”或者尖锐湿疣，不在意，结果越长越大，才意识到问题的严重性。

很多人觉得这些都是小毛病，忍一忍或者抹点药膏就好了，但临床数据显示，超过七成的阴茎癌患者，都是从这些看似普通的炎症或小肿物拖成晚期的。

不痛不痒的异常，往往比疼得厉害的更危险。

接下来说说诱发阴茎癌的三个可干预高危因素，只要提前规避，就能大幅降低患病风险。

第一件事是

包皮过长或包茎

，这是目前公认的最明确的诱因。

包皮垢长期堆积在包皮内，反复刺激黏膜，导致慢性炎症，长期的炎症刺激会诱发黏膜细胞癌变。

临床研究显示，未行包皮环切的男性，患阴茎癌的风险是环切者的3倍以上。

第二件事是

高危型HPV感染

，尤其是16型和18型，主要通过性接触传播。

很多男性感染HPV后没有任何症状，但病毒会持续刺激阴茎黏膜，导致细胞异常增生，最终发展为癌症。

有多个性伴侣、不使用安全套的男性，感染HPV的概率会大幅升高。

第三件事是

长期大量吸烟

，吸烟会抑制机体的免疫系统，降低身体对肿瘤细胞的清除能力，同时烟草中的有害物质会直接损伤黏膜细胞，加速癌变进程。

临床研究显示，长期吸烟者患阴茎癌的风险比不吸烟者高两倍以上。

别觉得自己年轻就安全，有两类男性其实已经站在了阴茎癌的高危队列里。

第一类是

60岁以上未行包皮环切的男性

，这类人群因为长期的包皮垢刺激，癌变的概率会随着年龄增长大幅升高。

很多老年男性觉得包皮过长没什么大不了，不愿意做包皮环切手术，殊不知这会埋下巨大的健康隐患。

第二类是有多个性伴侣、不注意私处卫生，以及感染过高危型HPV的男性，尤其是有尖锐湿疣病史的，一定要定期做筛查。

尖锐湿疣如果反复复发，长期不愈，就可能发生癌变，不能掉以轻心。

阴茎癌的早筛并不复杂，关键是不要因为尴尬而逃避检查。

第一个关键检查是泌尿外科的专科查体，医生会仔细观察阴茎、包皮、龟头的情况，触诊有没有硬结、肿块，这是最基础也是最有效的筛查手段。

很多男性觉得做私处检查很尴尬，不愿意让医生看，但这一步是早期发现癌症的关键。

第二个是病理活检，这是确诊阴茎癌的金标准，任何可疑的病变都需要取少量组织做病理检查，才能明确诊断。

不要抗拒活检，这只是一个很小的操作，几分钟就能完成，却能帮你明确病情。

第三个是HPV核酸检测，可以排查是否感染了高危型HPV，提前发现潜在的风险。

如果感染了高危型HPV，一定要定期复查，及时干预，避免病情进展。

很多男性觉得做私处检查没必要，但早期发现的阴茎癌，通过局部切除就能保住器官，甚至不需要化疗放疗。如果拖到晚期，不仅要切除整个阴茎，还可能出现淋巴结转移和远处转移，治疗效果会大打折扣。

早筛不是为了吓人，而是为了给生命留有余地。

日常护养阴茎，有两个避坑误区一定要避开。

第一个误区是

乱涂激素类药膏

，很多人发现私处发红、瘙痒，就自己买皮炎平、派瑞松这类激素类药膏涂抹，暂时能缓解瘙痒的症状，但会掩盖病情，导致炎症反复刺激，加速癌变进程。

如果出现私处不适，一定要先就医明确病因，再针对性用药，不要自行买药涂抹。

第二个误区是

忽视包皮清洁

，尤其是包皮过长的男性，从来不翻包皮清洗，导致包皮垢堆积在包皮内，长期刺激黏膜，这是阴茎癌的重要诱因。

正确的清洁方式是，每天洗澡的时候翻起包皮，用温水冲洗，不要用刺激性的肥皂或洗液，避免破坏局部的黏膜屏障。

最后还要提醒大家，别把癌前病变当成正常问题。

长期不愈的包皮龟头炎、阴茎角化病、红斑增生病、反复发作的尖锐湿疣，这些都是阴茎癌的癌前病变。

很多人觉得尖锐湿疣只是普通的性病，治完就没事了，但如果反复复发，长期不愈，就可能发生癌变。

如果发现这些问题，一定要及时就医，定期复查，不要掉以轻心。很多男性总觉得私处的问题“难以启齿”，宁愿自己扛着也不愿意去医院，但阴茎癌的早期治疗效果非常好，五年生存率可以达到90%以上，而晚期的五年生存率不到30%。不要因为一时的尴尬，错过了最佳的治疗时机，健康永远比面子重要。

【参考文献】

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[2] 邓艳梅胡剑英陈晓峰欧阳玲娟张威邓毕华邹义华. 同期和分期根治性腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌疗效比较[J]. 中国男科学杂志.

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